胸郭出口症候群とは

胸郭出口症候群（きょうかくしゅつぐちしょうこうぐん）は、頸部（首）と胸郭（胸の骨や肋骨で囲まれた領域）の間の狭いスペースで、血管や神経が圧迫される症状の総称です。このスペースは胸郭出口と呼ばれ、肋骨、鎖骨、胸椎の間に形成されます。

胸郭出口症候群による症状には、腕のしびれ、痛み、力の低下、手のひらの色が変わることなどがあります。これは圧迫された血管や神経によって引き起こされるもので、しばしば特定の動作や姿勢によって悪化することがあります。

原因として、先天的な構造的な問題、外傷、腫瘍、重度の筋肉の使い過ぎなどが考えられます。治療には、保守的な方法（物理療法や姿勢改善など）から手術まで、症状の重症度や原因に応じてさまざまな選択肢があります。

ただし、自己判断せず、医師の指導のもとで適切な診断と治療を受けることが重要です。

胸郭出口症候群の原因

胸郭出口症候群の原因は、主に胸郭出口領域における血管や神経の圧迫により引き起こされます。以下は一般的な原因のいくつかです。

【構造的な問題】
先天的な胸郭の形状や骨の発達の異常により、胸郭出口のスペースが狭くなることがあります。

【外傷】
胸部や首に外傷を受けることで、骨や組織の変形が生じ、胸郭出口が圧迫されることがあります。

【筋肉の過度の使用】
特定のスポーツや作業など、重い物を持ち上げるなどの動作により、胸郭出口周辺の筋肉が過度に使われ、圧迫が生じる場合があります。

【腫瘍】
胸郭出口近くに存在する腫瘍や腫れ物が圧迫を引き起こすことがあります。

【姿勢の問題】
長時間同じ姿勢を続けることで、胸郭出口が圧迫されることがあります。

これらの原因によって、血流や神経の通り道が狭くなり、腕や手の機能に影響を及ぼす症状が現れることがあります。

胸郭出口症候群の治療法

物理療法

筋肉のバランスを改善するためのエクササイズやストレッチを行うことで、症状の軽減や改善を図ることがあります。

鎮痛薬と抗炎症薬

痛みや炎症を軽減するために、医師に処方された薬を使用する場合があります。

神経ブロック

神経の痛みを和らげるために、神経ブロック注射を行うことがあります。

ポストラル修正

正しい姿勢を保つよう指導されることで、胸郭出口の圧迫を軽減することができます。

手術

重症な場合や他の治療が効果的でない場合、手術が必要となることがあります。手術では、胸郭出口領域の圧迫を緩和するために、骨の一部を切除したり、圧迫している組織を取り除くなどの手術が行われることがあります。

胸郭出口症候群と鍼灸

胸郭出口症候群に対して鍼灸を行う目的は、血流や神経の流れを改善し、筋肉の緊張を緩和することです。鍼灸の針を特定のツボに刺激することで、症状軽減が期待できます。

【肩井（けんせい）】
肩の上部にあり、胸郭出口の近くに位置します。肩の緊張やストレスの緩和に役立つとされています。

【太渓（たいけい）】
手首の内側、親指と手首の骨の間にあるツボで、腕の痺れやしびれに対して使用されることがあります。

【曲池（きょくち）】
手のひらの真ん中、第3・第4中手骨の間にあるツボで、手のしびれや痛みに対して効果があるとされています。

胸郭出口症候群の予防法

胸郭出口症候群の予防には以下のような方法があります。

適切な姿勢を保つ

長時間同じ姿勢を続けることで胸郭出口が圧迫されることがあります。デスクワークや長時間の運転の際には、適度に休憩を取り、姿勢を変えることが大切です。

筋力トレーニング

胸郭出口症候群は筋肉の使い過ぎによっても引き起こされることがあります。バランスの取れた筋力トレーニングを行い、筋肉の均衡を保つことが予防に役立ちます。

適度な運動

日常的に運動をすることで血流が改善され、筋肉の緊張を緩和することができます。ただし、無理な運動や重い荷物の持ち運びは避けるようにしてください。

ストレス管理

ストレスが筋肉の緊張を増加させることがあるため、ストレス管理を行うことも予防に役立ちます。リラックスする時間を持つことや、適切な休息をとることが重要です。